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日前,蚌埠市龍子湖區(qū)紀(jì)委監(jiān)委成立專項(xiàng)工作督查組,配合區(qū)醫(yī)保、衛(wèi)健等部門對全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)問題專項(xiàng)排查工作進(jìn)行監(jiān)督,切實(shí)提高相關(guān)職能部門對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查工作質(zhì)效,加強(qiáng)對醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管。
堅(jiān)持問題導(dǎo)向。該區(qū)紀(jì)委監(jiān)委將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員作為重點(diǎn)監(jiān)督對象,派員與監(jiān)管部門組成排查工作組,全面加強(qiáng)風(fēng)險點(diǎn)排查、防控。同時,加強(qiáng)對醫(yī)保干部的教育提醒和監(jiān)督管理,及時發(fā)現(xiàn)苗頭性傾向性問題,擰緊思想開關(guān)。開展廉潔教育引導(dǎo)醫(yī)保基金監(jiān)管人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員、醫(yī)務(wù)人員筑牢廉潔自律防線,切實(shí)規(guī)范從業(yè)風(fēng)氣。
著力補(bǔ)齊短板。該區(qū)紀(jì)委監(jiān)委抓住定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)問題專項(xiàng)排查的契機(jī),督促職能部門集中打擊誘導(dǎo)住院、虛假住院等欺詐騙保問題,形成震懾效應(yīng)。在實(shí)踐中探索創(chuàng)新方法,對全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取查閱住院病歷資料、核對住院信息、實(shí)地走訪等方式進(jìn)行全面核查,拓寬監(jiān)督渠道。
強(qiáng)化執(zhí)紀(jì)問責(zé)。該區(qū)紀(jì)委監(jiān)委圍繞醫(yī)?;鸢踩@一主線,聯(lián)合醫(yī)保、衛(wèi)健等部門,協(xié)同推進(jìn)綜合監(jiān)管。一體推進(jìn)部門間各司其職,信息互通,重點(diǎn)加強(qiáng)對掛床住院、誘導(dǎo)住院、低門檻入院、過度檢查、盜刷他人醫(yī)??ǖ冗`規(guī)行為的處理打擊。區(qū)紀(jì)委監(jiān)委既監(jiān)督職能部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)欺詐騙保行為依法依規(guī)作出處罰,又對背后的作風(fēng)腐敗問題嚴(yán)肅處理追責(zé)。
目前,工作組已開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理使用醫(yī)?;饘m?xiàng)排查3次,深入全區(qū)13家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)查住院病人156人,后臺篩查相關(guān)信息200余條,有效維護(hù)了醫(yī)?;鸢踩?。(蚌埠市紀(jì)委監(jiān)委)
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